分娩时是否使用无痛分娩Epidural（硬膜外麻醉）？准妈妈需要知道的重点

什么是无痛分娩Epidural？

无痛分娩，也就是Epidural，医学名称为硬膜外麻醉。

这是一种医学镇痛方式，通过在脊椎周围注入局部麻醉药，暂时阻断下半身的痛觉。

它有哪些效果与风险？

可能带来的缓解：

• 能显著降低宫缩带来的痛觉（但并不总是“完全无痛”）
• 减痛指数比其他方式多2-3分
• 若产程较长，可帮助妈妈保存体力，特别是在夜间待产时

同时，也可能伴随以下限制：

• 使用后需卧床，无法自由走动或选择直立产姿
• 腿部麻痹，常需导尿
• 可能引发低血压、发热、瘙痒、寒颤等副作用
• 有研究指出epidural可能延长产程、提高使用产钳或真空助产的机会，也可能与剖宫产率上升有关

这些并非每位妈妈都会遇到，但在决定使用前，值得理解并衡量。

更重要的是——这是否符合你期待的分娩体验？

你可以思考：

• 我希望在分娩中保持多大程度的觉知与参与？
• 我是否渴望能自由移动、选择最舒服的姿势来迎接宝宝？
• 面对疼痛时，我是否愿意尝试非药物方式来调节和支持自己？

有哪些非药物的镇痛方式可以尝试？

现代产科鼓励多元镇痛策略，特别是在尊重妈妈意愿的情况下。以下这些方式虽然不能“去除痛”，但可以有效缓解、转化或陪伴疼痛的过程：

🌿 温柔支持的方式：

• 温水浴或淋浴
• 使用瑜伽球、产球、直立行走
• 呼吸法、放松冥想、HypnoBirthing
• 按摩、芳香疗法、温热敷
• 使用TENS电刺激仪
• 有经验的陪产者（Doula）持续陪伴

许多妈妈在尝试这些方法后，感受到分娩中的自主与连结感，而这份力量往往比镇痛本身更令人难忘。

小结：疼痛不是敌人，重要的是你如何与它相处

选择epidural与否，不是关于“强不强”、“自然不自然”的二选一，而是你是否理解了自己的选择，并感到安全、有力量。

若你愿意尝试更多方式来支持身体与心的节奏，分娩未必只能靠药物来渡过。
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参考来源说明（Remarks）

本页内容整理自多项国际医学研究、系统性回顾和循证指引，旨在提供科学且通俗易懂的分娩镇痛资讯。主要参考文献如下：

1. Epidural during Labor for Pain Management – Evidence Based Birth®
   https://evidencebasedbirth.com/epidural-during-labor-pain-management/
2. Anim-Somuah M, Smyth RMD, Cyna AM, Cuthbert A. (2018)
   Epidural versus non-epidural or no analgesia for pain management in labour
   Cochrane Database of Systematic Reviews.
   DOI: 10.1002/14651858.CD000331.pub4
3. Wilson et al. (2024)
   Association between epidural analgesia and caesarean section in a large Scottish cohort
   BMJ, 384: e076086
   https://www.bmj.com/content/384/bmj-2023-076086
4. Practice Bulletin No. 209 (2019)
   Obstetric Analgesia and Anesthesia
   American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)
5. Hawkins JL. (2010)
   Epidural analgesia for labor and delivery.
   New England Journal of Medicine, 362(16):1503–10.
6. Lieberman E, O’Donoghue C. (2002)
   Unintended effects of epidural analgesia during labor: a systematic review.
   American Journal of Obstetrics and Gynecology, 186(5 Suppl):S31–68.
7. Wong CA. (2009)
   Advances in labor analgesia.
   International Journal of Women’s Health, 1:139–154.
8. Anim-Somuah M, et al. (2005, updated 2011)
   Epidural analgesia and outcome of labour.
   Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 19(3):407–432.